اطلاعات در مورد علت و درمان کم شنوایی برای افراد کم شنوا و یا عزیزان آنها بسیار مهم است. در این مقاله در مورد دلایل کم شنوایی حسی عصبی و راهکارهای درمانی آن توضیحاتی به زبان ساده ارائه می شود.
کم شنوایی حسی عصبی چیست؟
به طور کلی، سه نوع کم شنوایی وجود دارد: حسی-عصبی، انتقالی و آمیخته. کم شنوایی انتقالی در نتیجه آسیب به کانال گوش، پرده صماخ یا استخوانچه های گوش میانی به وجود می آید. کم شنوایی حسی-عصبی، رایج ترین نوع کم شنوایی در بزرگسالان است و به دلیل آسیب به سلول ها و یا اعصاب گوش داخلی می باشد. کم شنوایی آمیخته، ترکیبی از این دو کم شنوایی است.
علت های کم شنوایی حسی عصبی
کم شنوایی حسی-عصبی نتیجه ی آسیب به گوش داخلی است. همچنین، زمانی که اعصاب و راههای عصبی مرکزی شنوایی نیز دچار مشکل بشوند این نوع کم شنوایی مشاهده می شود. معمولا کم شنوایی حسی-عصبی دائمی است و علت های بسیار مختلفی دارد. بیماری ها، عوامل ژنتیکی و ارث، صداهای بلند، ضربه به گوش و سر و غیره از عوامل به وجود آورنده ی کم شنوایی حسی-عصبی به شمار می آیند.
بیماری ها
بیماری هایی که معمولا با کم شنوایی حسی-عصبی همراه هستند شامل بیماری خود ایمنی، ویروس ها، تومورها، بیماری منییر و دیگر بیماری ها می باشد. اولین قدم در درمان کم شنوایی حسی-عصبی کشف بیماری بوجود آورنده ی آن است. در این موارد با درمان دارویی، مشکل کم شنوایی حسی-عصبی ممکن است تا حدودی رفع شود.
سن
در افراد 65 تا 74 ساله یکی از هر سه نفر به درجاتی از کم شنوایی حسی-عصبی مبتلا هستند. به علاوه، بعد از سن 75 سالگی، تقریبا نیمی از افراد کم شنوایی حسی-عصبی دارند. خوشبختانه، در این موارد سمعک راهکار بسیار خوب و کمک کننده ای میباشد.
تاریخچه خانوادگی
فاکتورهای ژنتیکی که از والدین به ارث می رسد یکی از عوامل مهم کم شنوایی حسی-عصبی است. کم شنوایی حسی-عصبی ارثی می تواند در هنگام تولد و یا با تاخیر ظهور پیدا کند. درمان این نوع کم شنوایی حسی-عصبی با سمعک یا وسایل کمک شنیداری کاشتنی است.
مواجهه با صدای بلند
یکی از علت های کم شنوایی حسی-عصبی مواجهه با سر و صدای بلند است. در اینگونه موارد بهترین کار، پیشگیری و کاهش یا حذف صدای بلند است. معمولا کم شنوایی های ناشی از سر و صدای بلند دائمی هستند و بیماران برای بهتر شنیدن به سمعک مناسب نیاز دارند.
ضربه به سر و گوش
در ضربات به سر و گوش احتمال آسیب به گوش داخلی و اعصاب گوش بسیار زیاد است. در اینگونه موارد، تغییر در فشار گوش و نشت مایع گوش مشاهده می شود. در بعضی از موارد عصب گوش آسیب می بیند و یا قطع می شود. درمان این نوع کم شنوایی حسی-عصبی بر عهده ی پزشک متخصص گوش است و در صورت آسیب دائمی به شنوایی، ادیولوژیست سمعک مناسب را تجویز می کند.
با انواع کم شنوایی آشنا شوید : انواع کم شنوایی
علائم کم شنوایی حسی عصبی
کم شنوایی حسی عصبی هنگامی رخ می دهد که سلول های حسی حلزون گوش و یا اعصاب گوش داخلی آسیب ببینند و به درستی سیگنال های صوتی را به مغز منتقل نکنند. در چنین شرایطی، بیماران از عدم وضوح گفتار شکایت دارند. به عبارتی دیگر، اصوات را می شنوند ولی قادر به درک صحیح گفتار نمی باشند. در چنین حالتی اصوات اعوجاج یافته شنیده خواهد شد. روند پیری شایعترین علت کم شنوایی حسی عصبی است. همانطور که ما مسن تر می شویم، اعصاب گوش داخلی و سلولهای حسی به تدریج از بین می روند.
کم شنوایی حسی عصبی می تواند توسط عوامل زیر نیز به وجود آید:
- افزایش سن
- قرار گرفتن در معرض سر و صدا بیش از حد
- عفونت های ویروسی (مانند سرخک و اوریون)
- داروهای اتوتوکسیک (سمی برای گوش)
- مننژیت
- دیابت
- سکته
- ضربه های شدید به گوش
- تب بالا
- بیماری منییر
- تومور آکوستیک
- وراثت
درمان کم شنوایی حسی-عصبی
همان طور که گفته شد در اکثر موارد کم شنوایی حسی-عصبی دائمی است و راهکارهای درمانی تنها کمک کننده هستند و راهی برای برگشتن شنوایی آسیب دیده وجود ندارد. در 90 درصد موارد تنها راه درمان استفاده از سمعک و وسایل کمک شنیداری کاشتنی مانند BAHA و کاشت حلزون است. خواشبختانه، کلینیک شنوایی نیکآوا با استفاده از کادر درمانی مجرب و ادیولوژیست های با دانش، در این موارد با ارزیابی، تشخیص و درمان کم شنوایی حسی-عصبی به افراد کم شنوا کمک می کند.
راهنمای انتخاب سمعک مناسب / راهنمای خرید سمعک / لیست قیمت انواع سمعک
باسلام تا اونجایی که یادم میاد گوش سمت راستم نمیشنید( شاید مادر زادی) .حدود 20-25 سال پیش به متخصص های زیادی مراجع کردم.شنوایی سنجی و تستهای ادیومتری های زیادی گرفتند ولی متاسفانه فک کنم علم اونموقع جوابگو نبودند.و ماهم دلسرد از درمان شدیم. با بالا رفتن سنم (35) مشکلات عدیده ای مواجع شدم: مانند جهت یابی. آیا با علم امروز میشه برای این مشکل مادرزادی کاری کرد؟ متشکرم
با سلام. در حال حاضر نیز برای ناشنوایی عصب درمانی وجود نداره. از سمعک های کراس میتونید استفاده کنید تا صداهای سمت گوش ناشنوا رو بشنوید ولی متاسفانه جهت یابی بر نمیگرده.
درود بنده مدت شش ماههی هست که از ناحیه گوش سمت راست دچار افت شنوایی شدم جوری که صداهای ریز رو نمیشنوم این مورد دقیقا بعد از یک سرماخوردگی شدید و استفاده مداوم از کولر ماشین اتفاق افتاد رفتم دکتر برای شستشو گفت تمیزه ولی عفدنت بالایی داره چهار تا امپول و دو بسته قرص داد که استفاده کردم تغییری نکرد فقط عفونت خوب شد دکتر دوباره یه اپری بینی بهم داد و گفت گوش میانیت گرفتگی داره بعد از کلی استفاده هیچ تاثیری نداشت فقط موادش چون وارد گلوم میشد باعث دل درد خفیف و سوزش معده میشدم لطفا کمکم کنید ممنون
با سلام. با سلام. اگر عفونت گوش خوب شده و همچنان گوش گرفته باید مجدد تست شنوایی و تست بررسی گوش میانی رو بدید تا مشخص بشه که مشکل از کجاست.
سلام خسته نباشید بنده در کلاس 2 ابتدایی از پشت بوم افتادم و طبق گفته های پزشک عصب گوش چپ رو از دست دادم 2.3 سال پیش هم پیش دکتر رفتیم ولی ایشونم گفتن که میشه حلزون رو کاشت ولی شنوایی کاملا برنمیگرده و فقط میتونم تشخیص بدم صدا ها از کدوم طرف میان و چون من رزمی کار میکردم قبول نکردم میخواستم بدونم عمل پیوند عصب گوش امکان پذیره یا نه ولی بنده داخل سایت ها خواندم که پارسال در چارمحال و بختیاری با پیوند دندون میشه به جای عصب گوش استفاده کرد
با سلام. در مواردی که شنوایی یک گوش کامل از بین میره میشه از سمعک های کراس استفاده کرد. در مورد کاشت حلزون به دلیل شنوایی نرمال در یک گوش توصیه نمیشه.
سلام من تصادف شدیدی داشتم ب طوری ک ضربه مغزی و هماتوم شدید و کما برام پیش اومد ولی ب قول دکترا معجزه اسا زنده موندم و هیچ مشکل حرکتی و مغزی و...برام پیش نیومد ولی سمت راست سرم ک ضربه شدید خورده ,گوش راستم مشکل داره به این صورت که انگار هوا داخلشه مثل هوایی که داخل ماشین نشستن گوشو میگیره,نمیذاره هر دو گوشم کارا باشن ,پیش سه تا متخصص رفتم هیچ کمکی نکردن سه بارم شنوایی سنجی رفتم یکی دو فرکانس کوچیک ک نمیشنوه ولی میگن باید کامل بشنوی , الان نمیدونم چکار کنم پرده گوشمم سالمه ایا شما همچین موردی داشتین؟ درمانش چطوره؟ ببخشید طولانی بود
با سلام. ممکنه به دلیل ضربه و هماتوم عملکرد لوله استاش که وظیفه تهویه گوش رو داره مختل شده باشه. توصیه میکنیم که به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید.
با سلام پسر من 2ماهش هست و به تازگی شنوایی سنجی بردیمش و متوجه شدیم گوش سمت راست شنوایی نداره و از حسی و عصبی هست . و گوش سمت چپ کاملا نرمال هست .آیا باید حتما سمعک استفاده بشه یا با عمل و ... کاری میشه کرد ؟
با سلام. بستگی به میزان کم شنوایی داره. اگر ناشنوای کامل هستند فعلا کاری نمیشه در این سن انجام داد. ولی اگر کم شنوایی متوسط یا شدید دارن سمعک توصیه میشه. ضمن اینکه فعلا صبر کنید و آزمایش مجدد چند ماه دیگه انجام بدید.