اطلاعات در مورد علت و درمان کم شنوایی برای افراد کم شنوا و یا عزیزان آنها بسیار مهم است. در این مقاله در مورد دلایل کم شنوایی حسی عصبی و راهکارهای درمانی آن توضیحاتی به زبان ساده ارائه می شود.
کم شنوایی حسی عصبی چیست؟
به طور کلی، سه نوع کم شنوایی وجود دارد: حسی-عصبی، انتقالی و آمیخته. کم شنوایی انتقالی در نتیجه آسیب به کانال گوش، پرده صماخ یا استخوانچه های گوش میانی به وجود می آید. کم شنوایی حسی-عصبی، رایج ترین نوع کم شنوایی در بزرگسالان است و به دلیل آسیب به سلول ها و یا اعصاب گوش داخلی می باشد. کم شنوایی آمیخته، ترکیبی از این دو کم شنوایی است.
علت های کم شنوایی حسی عصبی
کم شنوایی حسی-عصبی نتیجه ی آسیب به گوش داخلی است. همچنین، زمانی که اعصاب و راههای عصبی مرکزی شنوایی نیز دچار مشکل بشوند این نوع کم شنوایی مشاهده می شود. معمولا کم شنوایی حسی-عصبی دائمی است و علت های بسیار مختلفی دارد. بیماری ها، عوامل ژنتیکی و ارث، صداهای بلند، ضربه به گوش و سر و غیره از عوامل به وجود آورنده ی کم شنوایی حسی-عصبی به شمار می آیند.
بیماری ها
بیماری هایی که معمولا با کم شنوایی حسی-عصبی همراه هستند شامل بیماری خود ایمنی، ویروس ها، تومورها، بیماری منییر و دیگر بیماری ها می باشد. اولین قدم در درمان کم شنوایی حسی-عصبی کشف بیماری بوجود آورنده ی آن است. در این موارد با درمان دارویی، مشکل کم شنوایی حسی-عصبی ممکن است تا حدودی رفع شود.
سن
در افراد 65 تا 74 ساله یکی از هر سه نفر به درجاتی از کم شنوایی حسی-عصبی مبتلا هستند. به علاوه، بعد از سن 75 سالگی، تقریبا نیمی از افراد کم شنوایی حسی-عصبی دارند. خوشبختانه، در این موارد سمعک راهکار بسیار خوب و کمک کننده ای میباشد.
تاریخچه خانوادگی
فاکتورهای ژنتیکی که از والدین به ارث می رسد یکی از عوامل مهم کم شنوایی حسی-عصبی است. کم شنوایی حسی-عصبی ارثی می تواند در هنگام تولد و یا با تاخیر ظهور پیدا کند. درمان این نوع کم شنوایی حسی-عصبی با سمعک یا وسایل کمک شنیداری کاشتنی است.
مواجهه با صدای بلند
یکی از علت های کم شنوایی حسی-عصبی مواجهه با سر و صدای بلند است. در اینگونه موارد بهترین کار، پیشگیری و کاهش یا حذف صدای بلند است. معمولا کم شنوایی های ناشی از سر و صدای بلند دائمی هستند و بیماران برای بهتر شنیدن به سمعک مناسب نیاز دارند.
ضربه به سر و گوش
در ضربات به سر و گوش احتمال آسیب به گوش داخلی و اعصاب گوش بسیار زیاد است. در اینگونه موارد، تغییر در فشار گوش و نشت مایع گوش مشاهده می شود. در بعضی از موارد عصب گوش آسیب می بیند و یا قطع می شود. درمان این نوع کم شنوایی حسی-عصبی بر عهده ی پزشک متخصص گوش است و در صورت آسیب دائمی به شنوایی، ادیولوژیست سمعک مناسب را تجویز می کند.
با انواع کم شنوایی آشنا شوید : انواع کم شنوایی
علائم کم شنوایی حسی عصبی
کم شنوایی حسی عصبی هنگامی رخ می دهد که سلول های حسی حلزون گوش و یا اعصاب گوش داخلی آسیب ببینند و به درستی سیگنال های صوتی را به مغز منتقل نکنند. در چنین شرایطی، بیماران از عدم وضوح گفتار شکایت دارند. به عبارتی دیگر، اصوات را می شنوند ولی قادر به درک صحیح گفتار نمی باشند. در چنین حالتی اصوات اعوجاج یافته شنیده خواهد شد. روند پیری شایعترین علت کم شنوایی حسی عصبی است. همانطور که ما مسن تر می شویم، اعصاب گوش داخلی و سلولهای حسی به تدریج از بین می روند.
کم شنوایی حسی عصبی می تواند توسط عوامل زیر نیز به وجود آید:
- افزایش سن
- قرار گرفتن در معرض سر و صدا بیش از حد
- عفونت های ویروسی (مانند سرخک و اوریون)
- داروهای اتوتوکسیک (سمی برای گوش)
- مننژیت
- دیابت
- سکته
- ضربه های شدید به گوش
- تب بالا
- بیماری منییر
- تومور آکوستیک
- وراثت
درمان کم شنوایی حسی-عصبی
همان طور که گفته شد در اکثر موارد کم شنوایی حسی-عصبی دائمی است و راهکارهای درمانی تنها کمک کننده هستند و راهی برای برگشتن شنوایی آسیب دیده وجود ندارد. در 90 درصد موارد تنها راه درمان استفاده از سمعک و وسایل کمک شنیداری کاشتنی مانند BAHA و کاشت حلزون است. خواشبختانه، کلینیک شنوایی نیکآوا با استفاده از کادر درمانی مجرب و ادیولوژیست های با دانش، در این موارد با ارزیابی، تشخیص و درمان کم شنوایی حسی-عصبی به افراد کم شنوا کمک می کند.
راهنمای انتخاب سمعک مناسب / راهنمای خرید سمعک / لیست قیمت انواع سمعک
سلام حدود 3 ماه پیش گوش چپم به طور ناگهانی شنوایی را از دست داد فردای آن روز به پزشک مراجعه کردم و بعد گرفتن نوار گوش عنوان شد که دچار سکته گوش شده ام کورتون هم تجویز شد هم خوراکی و هم تزریق ولی چندان فایده ای نداشت به نظر شما برای درمان راه حل دیگری وجود دارد؟ ممنون
سلام. نه متاسفانه. کم شنوایی ناگهانی اگر به کورتون جواب ندهد دائمی میشود.
باعرض سلام بنده گوش راستم به حدی ضعیفه که کسی درگوشم حرف بزنه متوجه نمیشم اماصدای بلند رو میشنوم یک سری رفتم دکتر گفت کم شنوایی حسی عصبیه ودرمان نداره ممکنه تشخیصشون اشتباه باشه؟حتی گفت انقده ضعیف شده که گوش چپت قوی تر از حد معمول شده.میخواستم بدونم درمان داره یانه؟شما چه احتمالی میدین؟
سلام. اگر کم شنوایی شما حسی عصبی باشه متاسفانه درمانی نداره. اگر افت شنوایی خیلی زیاد نباشه میتونید از سمعک استفاده کنید.
سلام من جفت گوش هام سوت میکشید رفتم شست و شوی گوش یکی از گوش ها خوب شی اون یکی خوب نشد رفتم دکتر گفت دوباره برو شستشوی گوش رفتم ولی هنوز سوت میکشه به نظر شما مشکل چیه ؟ باید برم نوار گوش ؟ آیا عصب شنوایی ام ضعیف شد؟
سلام. باید شنوایی شما ارزیابی بشه. در موارد زیادی وزوز گوش از علائم کم شنوایی است.
سلام همسر بنده حدود پنج ماه پيش براثر صداى زياد باعث كاهش شنوايى 70% در گوش راستشون شدن با مراجعه به پزشك و مصرف دارو تزريق كورتون به گوش اما باز جوابى نگرفتيم آيا راه درمانى وجود داره؟ واقعا داره اذيت ميشه و گوشش صداى وز وز ميده و اصلا هم قطع نشده امكان داره بدتر شه يا گوش چپش هم همينطور بشه؟
سلام. اگر با تزریق کورتون شنوایی برنگرده متاسفانه کم شنوایی دائمی میشه. در مورد بدتر شدن یا درگیری گوش دیگر نمیشه نظر قطعی داد.
سلام اگر عصب گوش چپ بر اثر تشنج در سن یکسالگی از بین برود و بعد از گذشت ۶ سال متوجه از بین رفتن عصب گوش شویم ایا درمان دارد ؟ و ایا اینکه برای شنیدن میتواند از سمعک استفاده کند ؟
سلام. بله میشه از سمعک استفاده کرد و در شنیدن و درک گفتار کمک زیادی میکنه.
باسلام فرزند من 4 ماهشه دو بار بردمش تست شنوایی سنجی گفتن که شنواییش کمه از نوع متوسط هر دو گوشش وباید سمعک بزاره ولی نه من دوست دارم سمعک نه مادرش به هیچ عنوان قبول میکنه و براش خیلی سخته آیا میشه تا 5 سالگی که میشه سمعک کاشت براش سمعک نزاریم مشکلی براش بوجود نمیاد یا راهی هست از الان براش کاشت کنیم ممنون
شلام. اگر منظورتون کاشت حلزونه که فرزند شما با کم شنوایی متوسط کاندید کاشت حلزون نیست چون کاشت حلزون برای کم شنوایی شدید تا عمیق و عدم جواب به سمعک انجام میشه. در مورد کاشت سمعک هم در اروپا و امریکا در بزرگسالان با شرایط خاصی انجام میشه که در حال حاضر در ایران به علت تحریم و قیمت بسیار بالا انجام نمیشه. در مورد کودک شما حتما کاندید استفاده از سمعک هستند حتی اگر در اروپا یا امریکا متولد شده بودن. بهتره شما و مادرشون بپذیرید و برای سمعک زودتر اقدام کنید.