اطلاعات در مورد علت و درمان کم شنوایی برای افراد کم شنوا و یا عزیزان آنها بسیار مهم است. در این مقاله در مورد دلایل کم شنوایی حسی عصبی و راهکارهای درمانی آن توضیحاتی به زبان ساده ارائه می شود.
کم شنوایی حسی عصبی چیست؟
به طور کلی، سه نوع کم شنوایی وجود دارد: حسی-عصبی، انتقالی و آمیخته. کم شنوایی انتقالی در نتیجه آسیب به کانال گوش، پرده صماخ یا استخوانچه های گوش میانی به وجود می آید. کم شنوایی حسی-عصبی، رایج ترین نوع کم شنوایی در بزرگسالان است و به دلیل آسیب به سلول ها و یا اعصاب گوش داخلی می باشد. کم شنوایی آمیخته، ترکیبی از این دو کم شنوایی است.
علت های کم شنوایی حسی عصبی
کم شنوایی حسی-عصبی نتیجه ی آسیب به گوش داخلی است. همچنین، زمانی که اعصاب و راههای عصبی مرکزی شنوایی نیز دچار مشکل بشوند این نوع کم شنوایی مشاهده می شود. معمولا کم شنوایی حسی-عصبی دائمی است و علت های بسیار مختلفی دارد. بیماری ها، عوامل ژنتیکی و ارث، صداهای بلند، ضربه به گوش و سر و غیره از عوامل به وجود آورنده ی کم شنوایی حسی-عصبی به شمار می آیند.
بیماری ها
بیماری هایی که معمولا با کم شنوایی حسی-عصبی همراه هستند شامل بیماری خود ایمنی، ویروس ها، تومورها، بیماری منییر و دیگر بیماری ها می باشد. اولین قدم در درمان کم شنوایی حسی-عصبی کشف بیماری بوجود آورنده ی آن است. در این موارد با درمان دارویی، مشکل کم شنوایی حسی-عصبی ممکن است تا حدودی رفع شود.
سن
در افراد 65 تا 74 ساله یکی از هر سه نفر به درجاتی از کم شنوایی حسی-عصبی مبتلا هستند. به علاوه، بعد از سن 75 سالگی، تقریبا نیمی از افراد کم شنوایی حسی-عصبی دارند. خوشبختانه، در این موارد سمعک راهکار بسیار خوب و کمک کننده ای میباشد.
تاریخچه خانوادگی
فاکتورهای ژنتیکی که از والدین به ارث می رسد یکی از عوامل مهم کم شنوایی حسی-عصبی است. کم شنوایی حسی-عصبی ارثی می تواند در هنگام تولد و یا با تاخیر ظهور پیدا کند. درمان این نوع کم شنوایی حسی-عصبی با سمعک یا وسایل کمک شنیداری کاشتنی است.
مواجهه با صدای بلند
یکی از علت های کم شنوایی حسی-عصبی مواجهه با سر و صدای بلند است. در اینگونه موارد بهترین کار، پیشگیری و کاهش یا حذف صدای بلند است. معمولا کم شنوایی های ناشی از سر و صدای بلند دائمی هستند و بیماران برای بهتر شنیدن به سمعک مناسب نیاز دارند.
ضربه به سر و گوش
در ضربات به سر و گوش احتمال آسیب به گوش داخلی و اعصاب گوش بسیار زیاد است. در اینگونه موارد، تغییر در فشار گوش و نشت مایع گوش مشاهده می شود. در بعضی از موارد عصب گوش آسیب می بیند و یا قطع می شود. درمان این نوع کم شنوایی حسی-عصبی بر عهده ی پزشک متخصص گوش است و در صورت آسیب دائمی به شنوایی، ادیولوژیست سمعک مناسب را تجویز می کند.
با انواع کم شنوایی آشنا شوید : انواع کم شنوایی
علائم کم شنوایی حسی عصبی
کم شنوایی حسی عصبی هنگامی رخ می دهد که سلول های حسی حلزون گوش و یا اعصاب گوش داخلی آسیب ببینند و به درستی سیگنال های صوتی را به مغز منتقل نکنند. در چنین شرایطی، بیماران از عدم وضوح گفتار شکایت دارند. به عبارتی دیگر، اصوات را می شنوند ولی قادر به درک صحیح گفتار نمی باشند. در چنین حالتی اصوات اعوجاج یافته شنیده خواهد شد. روند پیری شایعترین علت کم شنوایی حسی عصبی است. همانطور که ما مسن تر می شویم، اعصاب گوش داخلی و سلولهای حسی به تدریج از بین می روند.
کم شنوایی حسی عصبی می تواند توسط عوامل زیر نیز به وجود آید:
- افزایش سن
- قرار گرفتن در معرض سر و صدا بیش از حد
- عفونت های ویروسی (مانند سرخک و اوریون)
- داروهای اتوتوکسیک (سمی برای گوش)
- مننژیت
- دیابت
- سکته
- ضربه های شدید به گوش
- تب بالا
- بیماری منییر
- تومور آکوستیک
- وراثت
درمان کم شنوایی حسی-عصبی
همان طور که گفته شد در اکثر موارد کم شنوایی حسی-عصبی دائمی است و راهکارهای درمانی تنها کمک کننده هستند و راهی برای برگشتن شنوایی آسیب دیده وجود ندارد. در 90 درصد موارد تنها راه درمان استفاده از سمعک و وسایل کمک شنیداری کاشتنی مانند BAHA و کاشت حلزون است. خواشبختانه، کلینیک شنوایی نیکآوا با استفاده از کادر درمانی مجرب و ادیولوژیست های با دانش، در این موارد با ارزیابی، تشخیص و درمان کم شنوایی حسی-عصبی به افراد کم شنوا کمک می کند.
راهنمای انتخاب سمعک مناسب / راهنمای خرید سمعک / لیست قیمت انواع سمعک
سلام من ۳۹سالمه از ۱۲ سالگی و بدون علت خاص که بارها پیگیر بودم دچار افت شنوایی عصبی در هردو گوشم بودم درصدش خاطرم نیس ولی درحد ۴۰ احتمالا باشه،تو درک و تشخیص صدا بیشتر مشکل دارم تو محیط شلوغ تشخیصم سختره....خوشبختانه تو این مدت افت شنوایی تشدید نشده و من درواقع بیخیال شدم هرچند اذیت میشم و بخاطر مشکلم دنبال کار بیرون نبودم چون استرس میگیرم و دیر متوجه میشم.گاها وزوز دارم و مدتی از سمعک بیرون گوشی برا یه گوشم خواستم استفاده کنم که اصلا کارساز نبود و تشخیص بیشتر سختم میشد،لطفا بگید سمعکهای iic که گفتین میتونه برام کارساز باشه؟ باتوجه به مشکل در تشخیص صداها...و باید حتما برا هر دو گوش استفاده کنم؟ و سوال دیگه اینکه من شدیدا تو صداهای بلند استرس میگیرم و عصبی میشم ممکنه از این مشکل باشه؟ میبخشید طولانی شد
با سلام. تجویز سمعک مناسب به میزان کم شنوایی بستگی داره و بعد از ارزیابی شنوایی میشه نظر داد که سمعک iic برای شما مناسب هست یا خیر. در کل در مواردی که کم شنوایی دو طرفه است استفاده از دو سمعک توصیه میشه. ما به شما توصیه میکنیم که برای درک بهتر گفتار، کاهش اضطراب و افزایش فعالیت اجتماعی و همچنین افزایش نیافتن میزان کم شنواییتون حتما هر چه زودتر از سمعک استفاده کنید.
سلام من تو هیئت طبل میزدم دم بلندگو بودم و بعد از هیئت گوشم وز وز شدید به همراه کمی افد شنوایی گوش شدم. درمانی براش هست؟
سلام. صدای خیلی بلند مثل صدای طبل باعث کم شنوایی حسی عصبی و وزوز گوش میشه. در مواردی برگشت پذیر است و در درصدی از موارد دائمی و برگشت ناپذیر. توصیه میکنیم که در معرض صدای بلند قرار نگیرید و برای ارزیابی شنوایی به یک مرکز شنوایی سنجی مراجعه کنید.
باسلام من از صوت شدید سر رنج میبرم تمام تست شنوایی وسی تی اسکن ازمایشات دادم سالم بود مشکلی نبود نمیدونم چکار کنم 32 سالم هست
با سلام. اگر تست شنوایی و سی تی نرمال بوده احتمالا منبع صدای سر شما بیشتر عصبی است. توصیه میکنیم که از استرس و سروصدا دوری کنید.
سلام..من در کودکی بدلیل بیماری اوریون درصد زیادی از شنوایی گوش راستم از بین رفته و مشکل کاهش شنوایی یکطرفه دارم..چند سال قبل که به پزشکان مراجعه کردم گفتند که بدلیل اینکه حلزون گوش سمت راست تقریبا از بین رفته(قریب به مضمون) امکان درمان یا کار گذاشتن دستگاه وجود نداره چون یک طرف صدا رو بصورت طبیعی دریافت میکنه و طرف دیگه با دستگاه و این عملی نیست. میخواستم لطف کنین و راهنمایی کنین که آیا هیچ راهی وجود نداره برای رفع این مشکل... ممنون از سایت خوبتون
با سلام. کم شنوایی ناشی از اوریون حسی عصبی و عمیق است و متاسفانه درمانی نداره. تنها میتونید از سمعک های کراس استفاده کنید که به دلیل شنوایی نرمال در گوش دیگرتون خیلی کارایی برای شما نداره.
سلام وقتتون بخیر بنده بخاطر تولد سختی ک داشتم شنوایی گوش چپم از بین رفته گوش راستم در صد خیلی پایینی شنوایی داره از سمعکم استفاده میکنم سه سال اخیر افت ناگهانی شنوایی داشتم ک با مصرف قرص کورتون کمی از شنواییم برگشتم منتها شنواییم مثل سالهای اخیر نیست حتی نوار گوشمو با میزان شنوایی سابقم قیاس میکنن، میگن هیچ کاهشی صورت نگرفته ولی شنیدن خیلی برام سخت شده میتونستم بدون لب خوانی صحبت ها رو درک کنم. در حال حاضر بدون لب خوانی هیچ گفتاری رو درک نمیکنم واقعا برام دردسر ساز شده میشه راهنماییم کنید برای بهتر شنیدن، حداقل مثل سابق چ کاری باید انجام بدم؟ و اینکه چطور با کاهش شنوایی ک مواجه هستم نوار گوشمو میبینن میگن هیچ کاهش شنوایی صورت نگرفته حتی معاینه داخلی گوش هم انجام دادم باتشکر
با سلام. اگر کم شنوایی شما تغییری نکرده ولی درک کلمات نسبت به سابق مشکل تر شده ، باید کارایی سمعکتون حتما کنترل بشه. برای راهنمایی دقیق تر میتونید در تلگرام یا واتساپ با ما در تماس باشید.
سلام .من یکسال پیش سرما خوردم و در روز بعد سرما خوردگی پرواز داشتم به یه کشور خیلی سرد و بعد از اینکه برگشتم گوشم کیپ میشد باز میشد کیپ باز هی این اتفاق افتاد .ام ار ای دادم شنوایی سنجی ۱۳۵ تا دکتر تا امروز رفتم هیچی که هیچی با یه دکتر تو امریکا حرف زدم گفت شیپور استاش مشکل داره ارتباط سخت بود و پیشنهاد اسپر های استروئیدی داد ولی هیچ که هیچ.دکترام که همه میگن چیزی نیست.تو گوشم صدای شکستن یا قلنج کردن میده.خیلی خسته ام واقعا مشکل روانی گرفتم دیگه از همه داروها استفاده کردم استروییدی کورتون حساسیتیها و..... شنواییم گفتن ۲۰٪ کم شده .تورو خدا اگر کسی میتونه یا درمان شده کمکم کنه 😔 ایمیلمم اینه haniyeh.shahmoradi@gmail.com
سلام. بنظر میرسه مشکل شما از شیپور استاش یا انحراف بینی باشه که باید بررسی و درمان بشه. با آرزوی سلامتی