اطلاعات در مورد علت و درمان کم شنوایی برای افراد کم شنوا و یا عزیزان آنها بسیار مهم است. در این مقاله در مورد دلایل کم شنوایی حسی عصبی و راهکارهای درمانی آن توضیحاتی به زبان ساده ارائه می شود.
کم شنوایی حسی عصبی چیست؟
به طور کلی، سه نوع کم شنوایی وجود دارد: حسی-عصبی، انتقالی و آمیخته. کم شنوایی انتقالی در نتیجه آسیب به کانال گوش، پرده صماخ یا استخوانچه های گوش میانی به وجود می آید. کم شنوایی حسی-عصبی، رایج ترین نوع کم شنوایی در بزرگسالان است و به دلیل آسیب به سلول ها و یا اعصاب گوش داخلی می باشد. کم شنوایی آمیخته، ترکیبی از این دو کم شنوایی است.
علت های کم شنوایی حسی عصبی
کم شنوایی حسی-عصبی نتیجه ی آسیب به گوش داخلی است. همچنین، زمانی که اعصاب و راههای عصبی مرکزی شنوایی نیز دچار مشکل بشوند این نوع کم شنوایی مشاهده می شود. معمولا کم شنوایی حسی-عصبی دائمی است و علت های بسیار مختلفی دارد. بیماری ها، عوامل ژنتیکی و ارث، صداهای بلند، ضربه به گوش و سر و غیره از عوامل به وجود آورنده ی کم شنوایی حسی-عصبی به شمار می آیند.
بیماری ها
بیماری هایی که معمولا با کم شنوایی حسی-عصبی همراه هستند شامل بیماری خود ایمنی، ویروس ها، تومورها، بیماری منییر و دیگر بیماری ها می باشد. اولین قدم در درمان کم شنوایی حسی-عصبی کشف بیماری بوجود آورنده ی آن است. در این موارد با درمان دارویی، مشکل کم شنوایی حسی-عصبی ممکن است تا حدودی رفع شود.
سن
در افراد 65 تا 74 ساله یکی از هر سه نفر به درجاتی از کم شنوایی حسی-عصبی مبتلا هستند. به علاوه، بعد از سن 75 سالگی، تقریبا نیمی از افراد کم شنوایی حسی-عصبی دارند. خوشبختانه، در این موارد سمعک راهکار بسیار خوب و کمک کننده ای میباشد.
تاریخچه خانوادگی
فاکتورهای ژنتیکی که از والدین به ارث می رسد یکی از عوامل مهم کم شنوایی حسی-عصبی است. کم شنوایی حسی-عصبی ارثی می تواند در هنگام تولد و یا با تاخیر ظهور پیدا کند. درمان این نوع کم شنوایی حسی-عصبی با سمعک یا وسایل کمک شنیداری کاشتنی است.
مواجهه با صدای بلند
یکی از علت های کم شنوایی حسی-عصبی مواجهه با سر و صدای بلند است. در اینگونه موارد بهترین کار، پیشگیری و کاهش یا حذف صدای بلند است. معمولا کم شنوایی های ناشی از سر و صدای بلند دائمی هستند و بیماران برای بهتر شنیدن به سمعک مناسب نیاز دارند.
ضربه به سر و گوش
در ضربات به سر و گوش احتمال آسیب به گوش داخلی و اعصاب گوش بسیار زیاد است. در اینگونه موارد، تغییر در فشار گوش و نشت مایع گوش مشاهده می شود. در بعضی از موارد عصب گوش آسیب می بیند و یا قطع می شود. درمان این نوع کم شنوایی حسی-عصبی بر عهده ی پزشک متخصص گوش است و در صورت آسیب دائمی به شنوایی، ادیولوژیست سمعک مناسب را تجویز می کند.
با انواع کم شنوایی آشنا شوید : انواع کم شنوایی
علائم کم شنوایی حسی عصبی
کم شنوایی حسی عصبی هنگامی رخ می دهد که سلول های حسی حلزون گوش و یا اعصاب گوش داخلی آسیب ببینند و به درستی سیگنال های صوتی را به مغز منتقل نکنند. در چنین شرایطی، بیماران از عدم وضوح گفتار شکایت دارند. به عبارتی دیگر، اصوات را می شنوند ولی قادر به درک صحیح گفتار نمی باشند. در چنین حالتی اصوات اعوجاج یافته شنیده خواهد شد. روند پیری شایعترین علت کم شنوایی حسی عصبی است. همانطور که ما مسن تر می شویم، اعصاب گوش داخلی و سلولهای حسی به تدریج از بین می روند.
کم شنوایی حسی عصبی می تواند توسط عوامل زیر نیز به وجود آید:
- افزایش سن
- قرار گرفتن در معرض سر و صدا بیش از حد
- عفونت های ویروسی (مانند سرخک و اوریون)
- داروهای اتوتوکسیک (سمی برای گوش)
- مننژیت
- دیابت
- سکته
- ضربه های شدید به گوش
- تب بالا
- بیماری منییر
- تومور آکوستیک
- وراثت
درمان کم شنوایی حسی-عصبی
همان طور که گفته شد در اکثر موارد کم شنوایی حسی-عصبی دائمی است و راهکارهای درمانی تنها کمک کننده هستند و راهی برای برگشتن شنوایی آسیب دیده وجود ندارد. در 90 درصد موارد تنها راه درمان استفاده از سمعک و وسایل کمک شنیداری کاشتنی مانند BAHA و کاشت حلزون است. خواشبختانه، کلینیک شنوایی نیکآوا با استفاده از کادر درمانی مجرب و ادیولوژیست های با دانش، در این موارد با ارزیابی، تشخیص و درمان کم شنوایی حسی-عصبی به افراد کم شنوا کمک می کند.
راهنمای انتخاب سمعک مناسب / راهنمای خرید سمعک / لیست قیمت انواع سمعک
سلام من پسر۲۳ ساله ک در سال ۹۶ با موتور تصادف کردم وبعد از یک هفته بستری به خانه رفتم و رفتم حمام دستم رو کردم توی گوشم دیدی پرشده از لخته خون وبعد متوجه شدم ک نمیشنوم اصلا یعنی موقع تصادف از گوشم خون آمده بود ومن چندین دکتر رفتم گفتن دیگه شنواییت برنمیگرده تا اینکه رفتم خدمت وحین خدمت رفتم بیمارستان پیش یک دکتر عمل کرد گفت اگه استخوان های میانی بهم خورده باشه خوب میشی ولی اونا خوب بودن فقط کاری که کرده بود توی گوش میانیم لخته خون مونده بود اونارو تمیز کرده بود به نظر شما احتمال داره اون لخته خون گوش میانی باعث شده باشه که عصب های گوشم از کار بیفتن ؟؟؟خیلیییی ممنون میشم راهنماییم کنید جوانم خیلی زوده برای از دست دادن شنواییم
سلام! متأسفانه من نمیتوانم بدون معاینه و تاریخچه شما نظر پزشکی بدهم، اما میتوانم به شما بگویم که آسیب به گوش و عصبهای شنوایی میتواند دلایل مختلفی داشته باشد. لخته خون در گوش میانی ممکن است باعث ایجاد فشار یا اختلال در عملکرد عصبهای شنوایی شود، اما تشخیص دقیق و علت اصلی از دست دادن شنوایی شما باید توسط یک پزشک متخصص انجام شود. اگر شما هنوز هم نگران وضعیت شنوایی خود هستید، پیشنهاد میکنم به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید و تمام سوابق پزشکی خود را با او در میان بگذارید. او میتواند با معاینه دقیق و انجام تستهای لازم، بهترین راهکارها را برای شما ارائه دهد.
من فقط اولین بار گوشم درد گرفت رفتم دکتر گفت جرم داره در صورتی که عفونت کمی داشت برام ساکشن کرد فردای ان روز گوشم کم شنوا شد و وزوز کرد موقعی که داشت ساکشن میکرد بهش گفتم خیلی صداش اذیتم میکنه اما توجه نکرد الان من موندم و وز وز گوشم خیلی ناراحتم
با سلام لطفا اکه میشه یه راهنمایی کنید منو. همسر من سه ساله که کم شنوا شده ب چند تا پزشک هم مراجعه کردیم. میگن عصب گوشش از بین رفته و قابل برگشت نیست آیا میشه این بیماری رو درمان کرد توی فامیلشون هم کسی نیست ک کم شنوا باشه و ضربه ب گوش و سرش هم وارد نشده. ولی به خاطر شغلشون خیلی زیاد با تلفن همراه صحبت میکنه. آیا واقعا. این کم شنوایی به خاطر ضعیف شدن عصبه گوششون هست
سلام! متأسفانه، کمشنوایی ناشی از آسیب عصب گوش معمولاً قابل برگشت نیست. در مواردی که آسیب به عصب شنوایی اتفاق افتاده باشد، درمانهای خاصی مانند کاشت حلزون شنوایی و سمعک ممکن است گزینههایی برای بهبود شنوایی باشند، اما این بستگی به شدت آسیب و شرایط فرد دارد. استفاده مکرر از تلفن همراه میتواند به مشکلات شنوایی منجر شود، اما در بیشتر موارد، این نوع کمشنوایی ناشی از آسیب به عصب نیست. همچنین، عواملی مانند سن، ژنتیک و قرارگیری در معرض صداهای بلند نیز میتوانند نقش داشته باشند. بهتر است با یک شنواییشناس مشورت کنید تا ارزیابی دقیقی از وضعیت همسرتان انجام دهند و گزینههای درمانی مناسب را بررسی کنند.
سلام من کوچک بودم هر دو گوشم عفونت کرده بوده حالا 24ساله ام هست یکبار گوش درد شدم رفتم پیش داکتر گفت هر دو پرده گوش ات سوراخ هست اما شنیواییم خوبی خوبه پس مشکل درکجاست باید چی کار کنم
سلام! اگر دکتر به شما گفته که پردههای گوشتان سوراخ هستند اما شنواییتان خوب است، این ممکن است به این معنی باشد که سوراخها به اندازهای کوچک هستند که تأثیر زیادی بر شنوایی شما ندارند. با این حال، سوراخ شدن پرده گوش میتواند باعث مشکلاتی مانند عفونتهای مکرر گوش، درد، یا حتی کاهش شنوایی در آینده شود. بهتر است به یک متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) مراجعه کنید تا وضعیت گوشهای شما را به طور دقیق بررسی کند. ممکن است نیاز به درمان خاصی داشته باشید یا پزشک توصیههایی برای مراقبت از گوشهایتان ارائه دهد. همچنین، اگر عفونتهای مکرر دارید، ممکن است نیاز به درمانهای دارویی یا حتی جراحی برای ترمیم پرده گوش باشد. در هر صورت، بهتر است به توصیههای پزشک عمل کنید و از خوددرمانی پرهیز کنید.
سلام وقت بخیر من نوار گوش دادم رفتم دکتر گفت مشکل عصب داری و خیلی شدید شده بطوری که نمیشه از سمعک هم استفاده کرد فقط باید رعایت کنم و پیشگیری بنظرتون راهه دیگه ای نداره؟
با سلام. برای مشاوره بهتر میتوانید ادیوگرام یا نتیجه ارزیابی شنوایی خود را به واتساپ ۰۹۰۴۶۸۸۷۲۰۹ ارسال کنید.
سلام لطفاً جواب بدین گوش من بر اثر ضربه به گوش چند وقت درد میکرد و وزوز داشت بعد ۱۰ روز رفتم دکتر و مشکلمو بهشون گفتم ایشون هم نوار گوش گفتن وقتی که نوار دادم دکتر گفت گوشت نرماله و مشکلی ندارم ولی من هرشب مخصوصا موقع خواب صدای وزوز میشنوم چیکار کنم؟
سلام. معمولا اگر بعد از ضربه به گوش مشکلی برای شنوایی و گوش به وجود نیاید انتظار میرود که وزوز گوش ایجاد شده در طول زمان بهبود یابد. با آرزوی بهبودی
سلام من تو دوران کودکی تصادف کردم و گوشم چند روزی وزوز کرد و بعدش شنواییم خیلی کم شد گفتند عصبش اسیب دیده میخواستم بدونم ایا درمانی داره یا نه
سلام. بسته به شدت و نوع آسیب، برخی از آسیبهای عصبی گوش قابل برگشت هستند و برخی دیگر نیستند. در صورتی که آسیب به خارج از گوش (مانند آسیب به پوست و گوش بیرونی) باشد، ممکن است بهبود پذیر باشد. همچنین در صورتی که آسیب به علت عفونت یا التهابات باشد، با درمان این عفونت یا التهاب، آسیب نیز بهبود پذیر است. اما در صورتی که آسیب به علت صدمات فیزیکی (مانند صدمات ناشی از صدای شدید یا ضربه) باشد، ممکن است آسیب برگشت پذیر نباشد و موجبات بروز مشکلات شنوایی دائمی را فراهم کند. در هر صورت، برای تشخیص و درمان آسیب عصب گوش، بهتر است به یک متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) مراجعه کنید.
سلام وقتتون بخیر ببخشید من چند روز پیش برای گزینش تست پزشکی ارتش به تهران رفتم تمام مراحل را با موفقعیت طی کردم تا اینکه آخرین پزشک که پزشک شنوایی سنج بود ازم تست که گرفت گفت شنوایی گوش سمت راستت خیلی خوبه ولی گفت گوش سمت راستت نسبت به گوش سمت چپت درصد شنوایی ات کمتر است حدودا ۳۰ درصد بهم گفتن برو یه دو ماه دیگه باز دوباره بیا تا ازت تست بگیریم. الان پیش دکتر متخصص گوش حلق و بینی هم که رفتم گفت درسته یه ذره کوچولو سیگنال گوش سمت راستت نسبت به گوش سمت چپت کم است بعد برام نامه نوشت که مشکلی نداره . ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام. باید گزارش شنوایی شما را ببینم تا بتوانم نظر بدهم. در صورتی که پزشک متخصص گوش تاییدیه سلامت داده اند مشکلی نیست احتمالا کم شنوایی خفیفی فقط در یکی از گوش ها دارید. توصیه میشود که هر شش ماه تا یک سال ارزیابی شنوایی انجام دهید.