التهاب و عفونت گوش خارجی
التهاب گوش خارجی ( التهاب یا عفونت کانال خارجی شنوایی ) ، لاله گوش ، یا هر دو است. این شرایط را می توان در تمام گروه های سنی پیدا کرد. عفونت حاد گوش خارجی معمولا توسط باکتری ها و قارچ ها ایجاد می شود. آسیب به کانال گوش ناشی از تمیز کردن گوش با گوش پاک کن و یا سایر وسایل که موجب آسیب به پوست کانال شده و احتمال ورود عفونت و ماندن رطوبت و عفونت در کانال را افزایش می دهد ، آلرژی ، حضور طولانی مدت آب و رطوبت در گوش، اگزما ، مواد حساسیت زا مانند لوازم آرایشی و بهداشتی .
عفونت گوش خارجی ممکن است به شرح زیر طبقه بندی شود:
- عفونت قارچی در حدود 10 درصد مواقع
- عفونت حاد که فراوان ترین آن هاست
- عفونت مزمن که مدت زمان بیشتری باقی می ماند ( معمولا بیش از یک ماه و نیم )
علائم و نشانه ها عفونت گوش خارجی
یافته های فیزیکی عفونت گوش خارجی در حالت کلی همراه با ایجاد درد گوش همراه با لمس و کشیدن لاله گوش میباشد همچنین ممکن است همراه با نشانه هایی مانند کاهش شنوایی ، احساس پری یا کیپی گوش ، وزوز گوش ، گاه تب ، خارش و .... همراه باشد .
تشخیص عفونت گوش خارجی
- ارزیابی بالینی
تشخیص بر اساس معاینه بالینی است. هنگامی که ترشح زیاد است، تشخیص و افتراق عفونت خارجی از اوتیت حاد و با پرفوراسیون غشای تمپان سخت است . درد ناشی از کشیدن پوست ممکن است نشان دهنده عفونت خارجی باشد. عفونت قارچی از طریق ظاهر یا نمونه برداری تشخیص داده می شود.
- تست های آزمایشگاهی
بطور معمول برای تشخیص علت عفونت و التهاب گوش خارجی احتیاجی به انجام آزمایشات خاص نیست اما تحت بعضی شرایط مثلا در بیماران مبتلا به آسیب های ایمنی ، در افرادی که اقدامات معمول ناکارامد است و همچنین در مواردی که مشکوک به عفونت قارچی هستیم ، ممکن است برخی آزمایشات و نمونه برداری ها انجام شود .
- علائم و نشانه ها
درد با لمس تراگوس یا هنگام کشیدن لاله گوش. بیماران همچنین ممکن است علائم و نشانه های زیر را داشته باشند:
درد خفیف تا شدید ، حس پری گوش ، وزوز گوش ، خارش گوش بخصوص در موارد اولیه و همچنین در عفونت های قارچی ، سابقه ابتلا به عفونت ، گاهی تب ، گاه کاهش شنوایی ، تاریخچه قرارگیری در آب و رطوبت .
تفاوت بین اوتیت حاد خارجی، اوتیت راجعه و اتیت مزمن گوش خارجی چیست؟
تنها تفاوت بین این سه نوع از اوتیت خارجی طول زمان عفونت میباشد . در اتیت خارجی حاد درواقع فرد گاهی حتی کمتر از یک یا 2 هفته درگیر بیماری است و در حالت کلی حداکثر تا 3 ماه مبتلا به اتیت گوش خارجی میباشد . در اتیت راجعه ، عفونت گوش پس از بهبود یا درمان دوباره آغاز شده و همان علائم مجددا ظاهر میشوند . در عفونت مزمن گوش خارجی ، فرد بیش از سه ماه درگیر بیماری بوده و حتی گاه سال ها این مشکل ادامه خواهد داشت . حتی گاه با وجود انجام فرایند درمان ، علت اصلی مشکل همچنان باقی میماند .
مدیریت و درمان اوتیت
قدم اول خشک نگه داشتن گوش و حفاظت از آن میباشد . شناکردن و قرارگیری در محیط های مرطوب ممنوع میباشد و هنگام استحمام باید گوش با محافظ های مخصوص ، پوشیده شده تا آب وارد مجرا نشود . توصیه ی جدی میشود که از مصرف هرگونه دارو و قطره بدون تجویز پزشک خودداری شود و همچنین درمان های سنتی توسط غیرمتخصص ممکن است عواقب جبران ناپذیری داشته باشد . هنگامی که دچار عفونت گوش خارجی میشوید با گوش هایتان کلنجار نروید و به آن دست نزنید .
اکثر افراد مبتلا به OE به راحتی درمان می شوند. درمان اولیه شامل موارد زیر است:
- تخلیه ی عفونت از کانال گوش
- داروهای موضعی برای کنترل عفونت
- اجتناب از عواملی که ممکن است موجب وخیم تر شدن بیماری شود
- داروهای خوراکی در صورت نیاز
معمولا درمان با آنتی بیوتیک های خوراکی به ندرت نیاز است و با بهبود بیماری با درمان های موضعی نیاز به درمان های دیگر نیست . البه باید توجه داشت افرادی که دچار نقص سیستم ایمنی و بیماری های خاص مانند دیابت هستند درمان حساس تری نیاز دارند و ممکن است احتمال نیاز داروهای خوراکی بالا رود. انتی بیوتیک برای عفونت قارچی گوش نیز در صورت تشخیص پزشک متخصص استفاده می شود.
پیشگیری از اوتیت گوش خارجی
اوتیت گوش خارجی را در بسیاری از مواقع میتوان قبل از ابتلا ، پیشگیری کرد . بلافاصله بعد از شنا و حمام کردن آب داخل گوش را با شدت کم سشوار خشک کرده و اجازه ندهید رطوبت داخل گوش هایتان بماند . از استفاده از هرگونه وسایل تیز و هر جسم خارجی برای تمیز کردن و خاراندن گوش شدیدا بپرهیزید . اگر به ابتلا به عفونت گوش خارجی مشکوک هستید ، سریعا به متخصص مراجعه نمایید .
پست قبلی
پست بعدی
پسر چهارساله ای دارم که برگه هردو گوشش در قسمت بالا متورم و قرمز شده جوریکه انگار آب توی اون قسمت باشه . کلا اندازه گوشش انگار دوبرابر شده و شکایت خاصی جز اینکه گهگداری دستشو سمتشون میبره و میخارونه نداره ...خیلی نگرانم از چی میتونه باشه...اینم بگم که پسر گاهی از عصبانیت گوشای خودشو میکشه .الان مثل این میمونه که بشدت گوشای خودش رو کشیده که البته اینطور نیس چون نه جای خراشی و نه هیچی وجود نداره
سلام. باید توسط پزشک معاینه بشن. معمولا کشیدن لاله گوش در کودکان می‌تواند علامت عفونت گوش باشه که باید پیگیری شود.
با عرض سلام من ۱۴سالمه و از ۷سالگی پرده گوشم پاره شد و دیگه ترمیم نشد(هر دوتا گوشم)بیماریم نادره تقریبا و خیلی عذاب میکنم کلا ۸سالم بود واسم دوتا‌گوشم و vt گذاشتن و ۱۰سالگی خارج کردن وقتی ۱۱سالم بود عمل پیوند پرده گوش در گوش چپم انجام دادم و گوش راستم و گفتن هنوز جا داره واسه عمل و تا ۱۸سالگی نباید عمل شه(چون گوش چپم با پرده پیوندی نساخت و همیشه چسبنده است)البته دکترم نمیدونم چرا از اصطلاح چسبنده استفاده میکنه خلاصه من دائم با عفونت های گوش سر و کار دارم و تحت نظر دکترم من با تمامی عفونت ها اشنا هستم از عفونت گوش خارجی تا قارچ های سیاه رو پرده گوش و حتا تا عفونت های فکی که گوش میزد به فکم خلاصه برای هر کدومم دکترم گفته چه دارویی مصرف کنم و چطوری عفونت تشخیص بدم از ۳روز پیش گوشم درد شدیدی گرفت و با انتی بیوتیک هایی مثل اموکسی کلاو یا ازیترومایستین و اموکسی سیلین درمان نشد و فقط داروی های مسکن قوی دردم و کم میکردن امروز دست کشیدم داخل گوشم و فهمیدم گوش چپم که پرده داره به عفونت گوش خارجی مبتلاست من یادم نیست دکترم چه دارویی بهم میداد برای عفونت گوش خارجی ولی چندتا داروی ساده هستن که میشه باهاشون درمان کرد تتراسایکلین قطره سیپروفلوکساسین و بتامتازون بعضی مواقع که دچار حساسیت پوستی داخل گوشم میشم استفاده میکنم با مصرف این دارو ها به غیر بتامتازون دردم کاهش یافت و البته وقت دکتر گرفتم ولی ۲هفته دیگه بهم وقت دادن الان میخوام بدونم همین ترکیب ادامه بدم یا خیر و ایا چیزی کم داره؟؟یعنی داروی دیگه ای هم مصرف کنم یا خیر؟؟
با سلام. داروی دیگه ای بجز داروهای تجویز شده‌ی قبلی استفاده نکنید و در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
سلام. مادرم 63هستند . پارسال از کیپ شدن مجرای گوششون که صدا را درست نمیتونن بشنون و ابتدای مجرای گوششون کمی بسته شده شکایت داشتن ولی متاسفانه فرصت نشد به پزشک مراجعه کنند . تا اینکه چند روزی هستش ابتدای مجرای گوششون ملتهب شده طوری که مجرای گوش را مسدود کرده و البته درد شدید داره طوری که روی گوش نمیتونن سرشون رو بذارن رو بالش. پشت گوش - پشت لاله ی گوششون - هم درد داره. ولی ترشحات و اینا نداره فقط درد زیادی داره. چکار میتونن انجام بدن؟ با توجه به شرایط الان که مراجعه به مرکز درمانی و دکتر میسر نیست به دلیل شیوع کرونا . ممنون از راهنمایی تون
سلام. التهاب و درد گوش معمولا با عفونت گوش همراهه. بهرحال باید توسط پزشک معاینه بشن.
سلام یکی دو سال پیش بعد از استخر گوشم کیپ شد مدام باید فکم و باز و بسته میکردم که کیپی گوشم برطرف شه ولی فایده نداشت طوری که عصبی میشدم. رفتم دکتر گفت جرم گرفته. جرمارو خارج کرد ولی هیچ تغییری تو فشار گوشم بوجود نیومد. همش فشار تو گوشمه انگار تو سرمم فشاره و سنگینه. موقع خوندن اون فشار تو گشوم نمیذاره صدای خودم و از گوش چپم خوب بشنوم و عصبیم میکنه. میترسم همیشه همین جوری بمونه
سلام. باید فشار گوش و عملکرد شیپور استاش در شما بررسی بشه. توصیه میشه به پزشک متخصص گوش مراجعه شود.
سلام من چند ساله شبا تا صبح باید مواظب باشم سمت چپ نخوابم چون فرداش کل صورت و گردن حتی چشم و گوشم درد میگیره چند ماه پیش ام آر ای سر و گردن هم دادم ولی دکتر گفت هیچ مشکلی نداری اما دردم همچنان سر جاشه الان لاله گوشم رو لمس میکنم دردشدیدی توی گوشم میپیچه مخصوصا زبانه گوشم مخصوصا بعد حموم بیشترم میشه لطفا راهنمایی کنید
سلام. درد گوش می‌تواند از فک، گردن، دندان، درد عضلانی یا عفونت گوش باشه که باید تمامشان بررسی شوند.