التهاب و عفونت گوش خارجی
التهاب گوش خارجی ( التهاب یا عفونت کانال خارجی شنوایی ) ، لاله گوش ، یا هر دو است. این شرایط را می توان در تمام گروه های سنی پیدا کرد. عفونت حاد گوش خارجی معمولا توسط باکتری ها و قارچ ها ایجاد می شود. آسیب به کانال گوش ناشی از تمیز کردن گوش با گوش پاک کن و یا سایر وسایل که موجب آسیب به پوست کانال شده و احتمال ورود عفونت و ماندن رطوبت و عفونت در کانال را افزایش می دهد ، آلرژی ، حضور طولانی مدت آب و رطوبت در گوش، اگزما ، مواد حساسیت زا مانند لوازم آرایشی و بهداشتی .
عفونت گوش خارجی ممکن است به شرح زیر طبقه بندی شود:
- عفونت قارچی در حدود 10 درصد مواقع
- عفونت حاد که فراوان ترین آن هاست
- عفونت مزمن که مدت زمان بیشتری باقی می ماند ( معمولا بیش از یک ماه و نیم )
علائم و نشانه ها عفونت گوش خارجی
یافته های فیزیکی عفونت گوش خارجی در حالت کلی همراه با ایجاد درد گوش همراه با لمس و کشیدن لاله گوش میباشد همچنین ممکن است همراه با نشانه هایی مانند کاهش شنوایی ، احساس پری یا کیپی گوش ، وزوز گوش ، گاه تب ، خارش و .... همراه باشد .
تشخیص عفونت گوش خارجی
- ارزیابی بالینی
تشخیص بر اساس معاینه بالینی است. هنگامی که ترشح زیاد است، تشخیص و افتراق عفونت خارجی از اوتیت حاد و با پرفوراسیون غشای تمپان سخت است . درد ناشی از کشیدن پوست ممکن است نشان دهنده عفونت خارجی باشد. عفونت قارچی از طریق ظاهر یا نمونه برداری تشخیص داده می شود.
- تست های آزمایشگاهی
بطور معمول برای تشخیص علت عفونت و التهاب گوش خارجی احتیاجی به انجام آزمایشات خاص نیست اما تحت بعضی شرایط مثلا در بیماران مبتلا به آسیب های ایمنی ، در افرادی که اقدامات معمول ناکارامد است و همچنین در مواردی که مشکوک به عفونت قارچی هستیم ، ممکن است برخی آزمایشات و نمونه برداری ها انجام شود .
- علائم و نشانه ها
درد با لمس تراگوس یا هنگام کشیدن لاله گوش. بیماران همچنین ممکن است علائم و نشانه های زیر را داشته باشند:
درد خفیف تا شدید ، حس پری گوش ، وزوز گوش ، خارش گوش بخصوص در موارد اولیه و همچنین در عفونت های قارچی ، سابقه ابتلا به عفونت ، گاهی تب ، گاه کاهش شنوایی ، تاریخچه قرارگیری در آب و رطوبت .
تفاوت بین اوتیت حاد خارجی، اوتیت راجعه و اتیت مزمن گوش خارجی چیست؟
تنها تفاوت بین این سه نوع از اوتیت خارجی طول زمان عفونت میباشد . در اتیت خارجی حاد درواقع فرد گاهی حتی کمتر از یک یا 2 هفته درگیر بیماری است و در حالت کلی حداکثر تا 3 ماه مبتلا به اتیت گوش خارجی میباشد . در اتیت راجعه ، عفونت گوش پس از بهبود یا درمان دوباره آغاز شده و همان علائم مجددا ظاهر میشوند . در عفونت مزمن گوش خارجی ، فرد بیش از سه ماه درگیر بیماری بوده و حتی گاه سال ها این مشکل ادامه خواهد داشت . حتی گاه با وجود انجام فرایند درمان ، علت اصلی مشکل همچنان باقی میماند .
مدیریت و درمان اوتیت
قدم اول خشک نگه داشتن گوش و حفاظت از آن میباشد . شناکردن و قرارگیری در محیط های مرطوب ممنوع میباشد و هنگام استحمام باید گوش با محافظ های مخصوص ، پوشیده شده تا آب وارد مجرا نشود . توصیه ی جدی میشود که از مصرف هرگونه دارو و قطره بدون تجویز پزشک خودداری شود و همچنین درمان های سنتی توسط غیرمتخصص ممکن است عواقب جبران ناپذیری داشته باشد . هنگامی که دچار عفونت گوش خارجی میشوید با گوش هایتان کلنجار نروید و به آن دست نزنید .
اکثر افراد مبتلا به OE به راحتی درمان می شوند. درمان اولیه شامل موارد زیر است:
- تخلیه ی عفونت از کانال گوش
- داروهای موضعی برای کنترل عفونت
- اجتناب از عواملی که ممکن است موجب وخیم تر شدن بیماری شود
- داروهای خوراکی در صورت نیاز
معمولا درمان با آنتی بیوتیک های خوراکی به ندرت نیاز است و با بهبود بیماری با درمان های موضعی نیاز به درمان های دیگر نیست . البه باید توجه داشت افرادی که دچار نقص سیستم ایمنی و بیماری های خاص مانند دیابت هستند درمان حساس تری نیاز دارند و ممکن است احتمال نیاز داروهای خوراکی بالا رود. انتی بیوتیک برای عفونت قارچی گوش نیز در صورت تشخیص پزشک متخصص استفاده می شود.
پیشگیری از اوتیت گوش خارجی
اوتیت گوش خارجی را در بسیاری از مواقع میتوان قبل از ابتلا ، پیشگیری کرد . بلافاصله بعد از شنا و حمام کردن آب داخل گوش را با شدت کم سشوار خشک کرده و اجازه ندهید رطوبت داخل گوش هایتان بماند . از استفاده از هرگونه وسایل تیز و هر جسم خارجی برای تمیز کردن و خاراندن گوش شدیدا بپرهیزید . اگر به ابتلا به عفونت گوش خارجی مشکوک هستید ، سریعا به متخصص مراجعه نمایید .
پست قبلی
پست بعدی
سلام وقت بخیر من گوش راستم خارش زیادی داره چند روز پیش با گوش پاک‌کن به شدت مجرای گوشم رو خاروندم الا ن گوشم حفره بیرونی ورم کرده ودرد داره گاهی اوقات صدای سوت می‌شنوم دسترسی به متخصص ندارم چطور میتونم ورم گوشم رو ازبین ببرم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام گوشم عفونت کرده بود هیچ صدایی رو نمیشنیدم ودکتررفتم ساکشن کرد و قطره سیپروفلوکساسین بتامتازون با قرص کواموکسی کلاو بهم داد چهار روز دارو مصرف میکنم هنوز هم پری تو گوشم حس میکنم و سنگینی و صدا هارو واضح نمیشنوم چیکار کنم
سلام گوشم عفونت کرده بود هیچ صدایی رو نمیشنیدم ودکتررفتم ساکشن کرد و قطره سیپروفلوکساسین بتامتازون با قرص کواموکسی کلاو بهم داد چهار روز دارو مصرف میکنم هنوز هم پری تو گوشم حس میکنم و سنگینی و صدا هارو واضح نمیشنوم چیکار کنم
سلام آقای دکتر. وقتتون بخیر. من یک هفته پیش چیزی شبیه به جوش در داخل شیارهای بیرونی گوش چپم بوجود اومد. و الان بعد یک هفته گوشم دقیقا مثل کشتی گیرها شده. از بالا تا پایین،(به استثناء لاله گوش) خصوصا ابتدای حفره ورود شدیدا باد کرده و دست هم که میزنم درد شدیدی داره. حتی شبها نمیتونم به سمت چپ بخوابم. چون درد گوش سمت چپم این اجازه رو نمیده. دکتر عمومی رفتم فقط یه سرم چرک خشک کن و قرص داد و گفت بعد 2 روز کاملا خوب میشه. ولی الان 4 روز هم گذشته و هیچ تغییری نکرده
سلام من کلا گوشم چند ساله خارش داره و گلهی اینقدر به گوشم دست میزنم که یه مایع از گوش ترشح میشه و کلا گوشم پوست پوست میشه از داخل ، دو روزه داخل گوشم درد میکنه ، ممکنه داخل گوش جوش بزنه و درد بگیره چون درد خفیفه و با گوش پاک کن به جداره بالای مجرای گوش که بزنم درد میگیره و با کشیدن لاله گوش هم درد احساس میشه، ممنون
سلام من یک هفته هست به علت مصرف زیاد گوش پاک کن هر دو گوشم ملتهب شده طوری که از درد به خودم میپیچم اصلا گوشام قابل لمس نیست از شدت درد دکتر رفتم بهم چرک خشک کن داده و قطره بتامتازون اما بهتر نشدم😔😔😔😔
با سلام من چند وقتی هست که پوست گوشم حالت سفیدی داره به دکترم مراجعه کردم گفتن که پوست گوشتون خشک و مشکلی نیست اما الان لاله گوش شدیدا التهاب داره و برخی مواقع سرگیجه هم دارم می خواستم بدونم علتش چیه؟
با سلام من چند وقتی هست که پوست گوشم حالت سفیدی داره به دکترم مراجعه کردم گفتن که پوست گوشتون خشک و مشکلی نیست اما الان لاله گوش شدیدا التهاب داره و برخی مواقع سرگیجه هم دارم می خواستم بدونم علتش چیه؟