التهاب و عفونت گوش خارجی
التهاب گوش خارجی ( التهاب یا عفونت کانال خارجی شنوایی ) ، لاله گوش ، یا هر دو است. این شرایط را می توان در تمام گروه های سنی پیدا کرد. عفونت حاد گوش خارجی معمولا توسط باکتری ها و قارچ ها ایجاد می شود. آسیب به کانال گوش ناشی از تمیز کردن گوش با گوش پاک کن و یا سایر وسایل که موجب آسیب به پوست کانال شده و احتمال ورود عفونت و ماندن رطوبت و عفونت در کانال را افزایش می دهد ، آلرژی ، حضور طولانی مدت آب و رطوبت در گوش، اگزما ، مواد حساسیت زا مانند لوازم آرایشی و بهداشتی .
عفونت گوش خارجی ممکن است به شرح زیر طبقه بندی شود:
- عفونت قارچی در حدود 10 درصد مواقع
- عفونت حاد که فراوان ترین آن هاست
- عفونت مزمن که مدت زمان بیشتری باقی می ماند ( معمولا بیش از یک ماه و نیم )
علائم و نشانه ها عفونت گوش خارجی
یافته های فیزیکی عفونت گوش خارجی در حالت کلی همراه با ایجاد درد گوش همراه با لمس و کشیدن لاله گوش میباشد همچنین ممکن است همراه با نشانه هایی مانند کاهش شنوایی ، احساس پری یا کیپی گوش ، وزوز گوش ، گاه تب ، خارش و .... همراه باشد .
تشخیص عفونت گوش خارجی
- ارزیابی بالینی
تشخیص بر اساس معاینه بالینی است. هنگامی که ترشح زیاد است، تشخیص و افتراق عفونت خارجی از اوتیت حاد و با پرفوراسیون غشای تمپان سخت است . درد ناشی از کشیدن پوست ممکن است نشان دهنده عفونت خارجی باشد. عفونت قارچی از طریق ظاهر یا نمونه برداری تشخیص داده می شود.
- تست های آزمایشگاهی
بطور معمول برای تشخیص علت عفونت و التهاب گوش خارجی احتیاجی به انجام آزمایشات خاص نیست اما تحت بعضی شرایط مثلا در بیماران مبتلا به آسیب های ایمنی ، در افرادی که اقدامات معمول ناکارامد است و همچنین در مواردی که مشکوک به عفونت قارچی هستیم ، ممکن است برخی آزمایشات و نمونه برداری ها انجام شود .
- علائم و نشانه ها
درد با لمس تراگوس یا هنگام کشیدن لاله گوش. بیماران همچنین ممکن است علائم و نشانه های زیر را داشته باشند:
درد خفیف تا شدید ، حس پری گوش ، وزوز گوش ، خارش گوش بخصوص در موارد اولیه و همچنین در عفونت های قارچی ، سابقه ابتلا به عفونت ، گاهی تب ، گاه کاهش شنوایی ، تاریخچه قرارگیری در آب و رطوبت .
تفاوت بین اوتیت حاد خارجی، اوتیت راجعه و اتیت مزمن گوش خارجی چیست؟
تنها تفاوت بین این سه نوع از اوتیت خارجی طول زمان عفونت میباشد . در اتیت خارجی حاد درواقع فرد گاهی حتی کمتر از یک یا 2 هفته درگیر بیماری است و در حالت کلی حداکثر تا 3 ماه مبتلا به اتیت گوش خارجی میباشد . در اتیت راجعه ، عفونت گوش پس از بهبود یا درمان دوباره آغاز شده و همان علائم مجددا ظاهر میشوند . در عفونت مزمن گوش خارجی ، فرد بیش از سه ماه درگیر بیماری بوده و حتی گاه سال ها این مشکل ادامه خواهد داشت . حتی گاه با وجود انجام فرایند درمان ، علت اصلی مشکل همچنان باقی میماند .
مدیریت و درمان اوتیت
قدم اول خشک نگه داشتن گوش و حفاظت از آن میباشد . شناکردن و قرارگیری در محیط های مرطوب ممنوع میباشد و هنگام استحمام باید گوش با محافظ های مخصوص ، پوشیده شده تا آب وارد مجرا نشود . توصیه ی جدی میشود که از مصرف هرگونه دارو و قطره بدون تجویز پزشک خودداری شود و همچنین درمان های سنتی توسط غیرمتخصص ممکن است عواقب جبران ناپذیری داشته باشد . هنگامی که دچار عفونت گوش خارجی میشوید با گوش هایتان کلنجار نروید و به آن دست نزنید .
اکثر افراد مبتلا به OE به راحتی درمان می شوند. درمان اولیه شامل موارد زیر است:
- تخلیه ی عفونت از کانال گوش
- داروهای موضعی برای کنترل عفونت
- اجتناب از عواملی که ممکن است موجب وخیم تر شدن بیماری شود
- داروهای خوراکی در صورت نیاز
معمولا درمان با آنتی بیوتیک های خوراکی به ندرت نیاز است و با بهبود بیماری با درمان های موضعی نیاز به درمان های دیگر نیست . البه باید توجه داشت افرادی که دچار نقص سیستم ایمنی و بیماری های خاص مانند دیابت هستند درمان حساس تری نیاز دارند و ممکن است احتمال نیاز داروهای خوراکی بالا رود. انتی بیوتیک برای عفونت قارچی گوش نیز در صورت تشخیص پزشک متخصص استفاده می شود.
پیشگیری از اوتیت گوش خارجی
اوتیت گوش خارجی را در بسیاری از مواقع میتوان قبل از ابتلا ، پیشگیری کرد . بلافاصله بعد از شنا و حمام کردن آب داخل گوش را با شدت کم سشوار خشک کرده و اجازه ندهید رطوبت داخل گوش هایتان بماند . از استفاده از هرگونه وسایل تیز و هر جسم خارجی برای تمیز کردن و خاراندن گوش شدیدا بپرهیزید . اگر به ابتلا به عفونت گوش خارجی مشکوک هستید ، سریعا به متخصص مراجعه نمایید .
پست قبلی
پست بعدی
سلام وقت بخیر من سه روز میشد ک گوش راستم خیلی درد میکرد بعد از مراجعه ب پزشک و معاینه بهم دوتا قطره سیپلکس و بتازونیت و دوتا قرص سیپروفلوکساسین وآفالکس دادن ولی خوب نشده ک هیچ تراگوس گوشم ورم کرده و با کوچکترین لمس درد میگیره ب نظرتون مشکل چیه؟
سلام. دوره‌ی مصرف داروها باید تکمیل شود.
سلام وقت بخیر دخترم ۳سال و ۹ ماهشه چند روز پیش به عفونت گوش مبتلا شد به پزشک متخصص اطفال مراجعه کردم و آنتی بیوتیک دادن و گفتن تا ۱۰ روز استفاده بشه. با وجود استفاده از آنتی بیوتیک الان ۵ روزه که میگذره اما باز هم گوش ترشح داره خواستم ببینم در صورت ادامه ی استفاده از دارو ترشحات قطع میشه یا دوباره به دکتر مراجعه کنم؟
سلام. مجدد به پزشک مراجعه فرمایید و مصرف دارو قطع نشود.
سلام.من زیر لاله گوشم روی فکم درد میکنه.رفتم سونوگرافی گفت غدد بزاقی و لنف هم سالمه.چن روز آموکسی کلاو خوردم تاثیری نداشت.دگزا زدم ی شب تقریبا خوب بود. گوشم هم ۳ تا دکتر چک کردند گفتند عفونت نداره. انگار بعضی موقعها داخل گوشم خیس میشه دست میزنم هیچی نیست. درد بعضی موقعها از زیر فکم سمت گوش شروع میشه و تا گلویم کشیده میشه.بعضی موقعها زبونم هم درد میگیره و امروز هم همان سمت لوزه هم درد میکنه.دکتر بهم ناپروکسن هم داد.آخر نفهمیدن مشکل کجاست.
سلام. درد فک که به گوش کشیده می شود، ممکن است به دلایل مختلفی از جمله عفونت دندان، ترشحات سینوسی، التهاب مفصل فک، اسپاسم عضلانی در ناحیه فک و گردن، خشکی دهان و گلو و ضربه به صورت باشد. همچنین، ممکن است دچار عفونت تنفسی باشید که در بعضی افراد باعث درد در گوش و فک میشود. برای تشخیص دقیق‌تر بهتر است با یک پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنید و از طریق انجام بررسی‌های لازم، دلیل درد را تعیین کنید. همچنین برای کاهش درد می‌توانید از داروهای ضد التهاب استفاده کنید.
سلام خسته نباشید راستش من عمل گوش انجام دادم به علت عفونت. دکتر گفت پیوند زده یه دکتر عالی. داشت خوب پیش میرفت اما عفونت داره بر میگرده به نظر دکترم اما میگه خوب میشه ...داره زیاد تر میشه به حالت قبل بر میگرده من چیکار کنم آیا عادی 17 سالمه من باید چیکار کنم آیا عادیه
سلام. نباید عفونت دوباره برگردد و بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید تا علت عفونت را بررسی کند و درمان مناسب را تجویز کند. ممکن است بخشی از بافت های گوش شما دچار عفونت شده باشد و نیاز به درمان دوباره دارید.
سلام وقت بخیر من چند سالیه که عفونت مزمن گوش دارم هر سری پیش دکتر‌میرم آنتی‌بیوتیک و قطره میگیرم ولی بعد یه مدت دوباره عفونت میکنه آیا درمان داره؟ یا حتما باید جراحی بشه
سلام، عفونت مزمن گوش ممکن است نیاز به درمان جراحی داشته باشد، اما قبل از این کار، باید مطمئن شوید که درمان دارویی مناسب را داشته‌اید. در برخی موارد، عفونت مزمن گوش ممکن است به دلیل عواملی مانند آلرژی، سیستم ایمنی ضعیف و یا استفاده نادرست از قطره‌های گوش باشد. در این صورت، درمان دارویی مناسب و تغییر در رفتارهای شخصی می‌تواند بهبود بخشید. اگر درمان دارویی نتیجه ندهد، پس از بررسی توسط پزشک، جراحی ممکن است لازم باشد.
سلام من ی هفته ای میشه که با گوش پاکن داشتم لاله گوشمو تمیز میکردم که ناگهانی در اثر ضربهای گوشم پاره شد و خون اومد به دکتر مرا جعه کردم که گفت خراشیدگیه و برای جلوگیری از عفونت قطره تجویز کرد ولی من استفاده نکردم الان گوشم میخاره و گاهی درد خیلی کمی داره ایا لازمه باز به پزشک مراجه کنم ایا ممکنه پرده گوشم آسیب دیده باشه یکمم احساس گرفتی در گوش دارم.
بله، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا بررسی کاملی از گوشتان انجام دهد و در صورت لزوم درمان مناسب را تجویز کند. همچنین، احساس گرفتی در گوش نیز ممکن است نشانه‌ای از آسیب پرده گوش باشد که نیاز به بررسی دقیق دارد. به هیچ عنوان نباید این مشکل را نادیده گرفت و بهتر است به زودی به پزشک مراجعه کنید.
سلام . یک ماه است که دخترم هر چند روز یک بار به مدت 2 دقیقه از کیپ شدن گوش سمت راست شکایت میکنه. آیا مشکلی دارد؟ حدودا ۵۰ روز پیش کرونا هم گرفتیم.
سلام. بله، گرفتگی گوش می‌تواند یکی از عوارض طولانی مدت کرونا باشد. برخی افراد پس از بهبود از کووید-۱۹، ممکن است به مشکلات گوشی مانند گرفتگی گوش، سرگیجه و درد گوش دچار شوند. این مشکلات معمولاً به دلیل تاثیر ویروس بر روی سیستم عصبی مرکزی و عصب حسی در بعضی افراد بروز می‌کنند. اگر شما این علائم را تجربه می‌کنید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
سلام .من دو سال پیش برای اولین بار در سن ۲۵ سالگی دچار عفونت گوش خارجی شدم.که با ورم و درد شدید همراه بود با قطره های پلی میکسین ان اچ و الکل بوریک درمان شد طی ۴ روز . از آن سال متاسفانه هر ماه یا هر دوماه یکبار این عفونت تکرار میشه مراجعه به پزشک متخصص داشتم فقط گفتن گوشت حساس شده آیا ممکنه مشکل دیگه ای باشه که همیشه تکرار میشه این عفونت؟
سلام من بیشتر از ۱۰ ساله که گوشم چرک میکنه هردفعه پیش پزشک میرم ۲ماه خوب مبشه دوباره چرک میکنه چیکار کنم به نظرتون با عمل گوش هم موافق نیستم دکتر هم مثل اینکه کاری از دستش بر نمیاد
سلام خسته نباشید. من نزدیک به 5روز که گوشم دراثر ضربه یه نفر به گوش کیپ و درد دارد. روز دوم درد به دکتر رفتم و گفت عفونت(گوش بیرونی) کرده و3قرص به بنده داده ولی بعداز 3.4روز هنوز خوب نشدم. یه چی جلو گوشم را بسته حالا نمیدانم این ورم است یا عضلات گوشم باعث این بسته شدن شده. وز وزی گوش را دارم. وقتی گوش پاک کن یا دستم را درگوش میکنم درد شدید میگیرد. ممنون میشم پاسخ بدهید الان گوش من ورم داره آیا عضلات گوشم دچار مشکل شده.
سلام خسته نباشیدیک مرتبه سال قبل الانم دوباره قسمت بیرونی گوشم ورم کرد بعدش مثل جوش صورت تیر میکشه وپوست خشک میشه وزخم میشن فقط تیر کشیدنش بیرون گوشم هست